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PrevenciĂłn de los trastornos de la conducta alimentaria en centros de educaciĂłn secundaria
La prevenciĂłn de los trastornos de la conducta alimentaria en los centros educativos de secundaria es importante ya que se dirige a alumnos con edades en las que el individuo es mĂĄs vulnerable y el trastorno puede cronificarse. Tras la revisiĂłn de la evidencia fuera y dentro de nuestro paĂs, se recogen una serie de recomendaciones que nos conducirĂĄn a obtener una mayor eficacia a la hora de implementar programas preventivos en la educaciĂłn secundaria: uso de contenido interactivo, abordaje de factores de riesgo, prevenciĂłn de la obesidad, aplicaciĂłn en edades tempranas, intervenciones realizadas por el propio personal del centro, inclusiĂłn de la perspectiva de gĂ©nero y evaluaciĂłn de los programas de forma controlada, rigurosa y cientĂfica.
The prevention of eating disorders in secondary schools is important since it is aimed at students with ages in which the individual is most vulnerable and the disorder can become chronic. After reviewing the evidence, outside and within our country, the recommendations assembled will be helpful to design efficient preventive programs for implementation in secondary education. The use of interactive content, approach to risk factors, prevention of obesity, application in early ages, interventions carried out by the centerâs own staff, inclusion of the gender perspective and evaluation of the programs in a controlled, rigorous and scientific way
PrevenciĂłn de los trastornos de la conducta alimentaria en la comunidad
Existen ciertos colectivos mĂĄs vulnerables en la comunidad, como los adolescentes y jĂłvenes involucrados en actividades lĂșdicas o deportivas que implican una alta competitividad y que llevan asociada una elevada importancia del peso corporal, que tienen significativamente mĂĄs riesgo de presentar un trastorno de la conducta alimentaria (TCA). Para una prevenciĂłn primaria efectiva a nivel comunitario, la evidencia nos indica la conveniencia de dirigir nuestros esfuerzos hacia esos grupos con mĂĄs riesgo, siendo el paradigma de la promociĂłn de la salud la fĂłrmula mĂĄs indicada. Se sugiere poner en prĂĄctica un enfoque participativo, multimodal e interactivo, basando los programas en la terapia motivacional y la disonancia cognitiva, tratando de que estos sean sostenibles e intentando contar con el apoyo de lĂderes comunitarios.
Certain groups in the community are more vulnerable, such as adolescents and young people involved in recreational or sports activities that involve high competitiveness and are associated with high importance of body weight, who are significantly more at risk of developing an eating disorder (TCA). For effective primary prevention at the community level, the evidence indicates the advisability of directing our efforts towards those groups with the highest risk, with the health promotion paradigm being the most indicated formula. Participatory, multimodal, and interactive approaches are recommended, basing the programs on motivational therapy and cognitive dissonance, while trying to make them sustainable to count on the support of community leaders
Social media and cyberbullying in eating disorders
Los trastornos del comportamiento alimentario (TCA) son una patologĂa multifactorial. En su inicio estĂĄn implicadas mĂșltiples variables a las que
se les suma hoy en dĂa un posible potenciador: la difusiĂłn y promociĂłn de la cultura de la delgadez y la apologĂa de los TCA a travĂ©s de las redes
sociales (RR. SS.) usadas por los mĂĄs jĂłvenes.
A través de las herramientas de feedback de las redes (likes, comments, visitas, retweets, etc.) y los elementos de comparación entre iguales de
las RR. SS. mĂĄs visuales, muchos usuarios llegan a desarrollar conductas de riesgo que a su vez retroalimentan a otros. Por otra parte, se crea
la sensación de pertenencia a un grupo o tribu a través de comunidades cuyos miembros se sienten apoyados y donde se comparten de forma
afectiva dietas muy restrictivas, asĂ como formas de ocultarlas y otras conductas a quienes no pertenecen al grupo; ambos elementos dificultan
la intervenciĂłn por parte de los profesionales y la familia.
Debido al uso extensivo de las RR. SS., a la rĂĄpida difusiĂłn de todo aquello que se publica y al escaso control que hay sobre el contenido que se
comparte, resulta prĂĄcticamente imposible controlar los sitios donde se hace apologĂa y se promueven las conductas que contribuyen al desarrollo
o mantenimiento de los TCA. El ciberacoso o intimidaciĂłn por medio de tecnologĂas digitales utiliza con frecuencia crĂticas sobre la imagen corporal
que dañan la autoestima de los mås vulnerables, y es un factor cada vez mås presente en los jóvenes que han padecido un TCA. Se considera
que la clave de la prevenciĂłn reside en la alfabetizaciĂłn mediĂĄtica del uso de las RR. SS., asĂ como la supervisiĂłn parental de los mĂĄs jĂłvenes.
Las personas en riesgo o ya diagnosticadas de TCA encuentran en estas redes el apoyo social que buscan, pero sesgado hacia las conductas
de riesgo, cuando serĂa posible explotarlas en beneficio de la promociĂłn de hĂĄbitos saludables y para la recuperaciĂłn de estos trastorno
Advertising and the media in eating disorders
Los medios de comunicación, a través de la publicidad, transmiten un ideal de belleza no real asociado con rasgos positivos como popularidad,
aprecio, aceptaciĂłn, inteligencia, etc. Esto puede constituir uno de los factores que comprometen la salud emocional y fĂsica, siendo respon-
sables de crear expectativas poco realistas e insatisfacciĂłn corporal y ejerciendo una influencia muy destacada en el desencadenamiento o
mantenimiento de los malos hĂĄbitos alimentarios que pueden abocar en trastornos del comportamiento alimentario. La poblaciĂłn mĂĄs joven
tiene una baja capacidad para prever los efectos nocivos de ciertos mensajes con intereses comerciales, por lo que se requiere la puesta en
marcha de programas preventivos basados en la educaciĂłn mediĂĄtica, acompañada de un modelado del nĂșcleo familiar en el que se promueva
un estilo de vida saludabl
CO2 y cambio climĂĄtico: libro de la exposiciĂłn temĂĄtica itinerante
[102] p. : il. col. ; 30 cm[ES] Las concentraciones atmosféricas de gases de efecto invernadero (GEI) no
han dejado de aumentar desde la Ă©poca preindustrial debido a las
actividades humanas. La unanimidad de los cientĂficos a la hora de
interpretar las observaciones y evidencias que se estĂĄn produciendo en la
Tierra por este efecto es cada vez mayor, los estudios climĂĄticos ponen de
manifiesto la relaciĂłn entre el cambio climĂĄtico y el aumento de
concentraciones de GEI.
La labor de los cientĂficos en facilitar el acceso a informaciĂłn relevante en
materia de cambio climĂĄtico contribuye notablemente a incrementar la
sensibilizaciĂłn y la concienciaciĂłn de la sociedad frente a los problemas
ambientales.
Un grupo de cientĂficos del INCAR ha puesto en marcha una interesante
iniciativa para acercar el conocimiento sobre el cambio climĂĄtico al pĂșblico,
a través de una exposición itinerante que estå recorriendo diversos
espacios de uso pĂșblico cotidiano, como son las grandes superficies
comerciales. Los contenidos de esta muestra grĂĄfica se presentan ahora en
este libro acompañados de explicaciones que ayudan a la comprensión del
riesgo que el calentamiento global representa para los sistemas naturales y
socioeconĂłmicos y de la importancia de las actuaciones de mitigaciĂłn y
adaptaciĂłn frente al cambio climĂĄtico.
Se trata de un intento de llegar al ciudadano con un mensaje claro sobre las
causas y efectos que producen los comportamientos poco sostenibles de
nuestra sociedad sobre el medio ambiente y la importancia de dar una
respuesta desde lo individual con un cambio en nuestros patrones de
consumo, fomentando hĂĄbitos responsables, como el ahorro de energĂa, la
utilizaciĂłn del transporte pĂșblico, el uso responsable de recursos como el
agua o la gestiĂłn adecuada de los residuos en nuestras viviendas.
El papel que la educaciĂłn y la sensibilizaciĂłn tienen para moldear actitudes,
valores y conductas, facilita que las personas y los colectivos advirtamos la
necesidad de cambiar nuestro estilo de vida para que Ă©ste sea compatible
con la renovaciĂłn natural de los recursos y con la conservaciĂłn de los
ecosistemas naturales y, en definitiva, con el desarrollo sostenible.Nuestro agradecimiento a los organismos regionales del Principado de
Asturias, la Oficina para la Sostenibilidad, el Cambio ClimĂĄtico y la
ParticipaciĂłn (OSCCP) y la FundaciĂłn para el Fomento en Asturias de la
InvestigaciĂłn CientĂfica Aplicada y la TecnologĂa (FICYT), asĂ como a la
FundaciĂłn Española para la Ciencia y la TecnologĂa (FECYT) por su apoyo
econĂłmico en la ediciĂłn de este libro. Asimismo, agradecemos a Cajastur la
financiaciĂłn de los paneles de la exposiciĂłn âCO2 y Cambio ClimĂĄticoâ.
Este libro es fruto de las colaboraciones de investigadores del Instituto
Nacional del CarbĂłn de Oviedo (INCAR-CSIC), del Institut Mediterrani
d'Estudis Avançats de Esporles - Mallorca (IMEDEA, CSIC-UIB), del
Instituto Geológico y Minero de España (IGME), del Centro de
Investigaciones Energéticas, Medioambientales y Tecnológicas (CIEMAT) y
del Consejo de Seguridad Nuclear (CSN). Los textos que acompañan a los
paneles ilustrativos han sido cuidadosamente corregidos por los Doctores
Carlos Abanades, Ăngeles GĂłmez y Ana Arenillas, todos ellos del Instituto
Nacional del CarbĂłn (INCAR-CSIC). El listado completo de autores y
participantes se encuentra al final del libro.Peer reviewe
CO2 y Cambio ClimĂĄtico
Re-posted with permission from the Publishers as a PDF document as part of an Institutional Repository collection to aggregate energy policy, regulation, dialogue and educational materials. Also available freely online at: http://www.energia2012.es/materiales-didĂĄcticos/otros-materiales/co2-y-cambio-climĂĄticoThis short guide is divided into four sections. Each one provides an explanation of climate change and how it affects the following: ecosystems; our role as global citizens; our daily habits; the problems associated with the current energy sector; possible clean energy alternatives; and the challenge of transportation
Evaluation of a quality improvement intervention to reduce anastomotic leak following right colectomy (EAGLE): pragmatic, batched stepped-wedge, cluster-randomized trial in 64 countries
Background
Anastomotic leak affects 8 per cent of patients after right colectomy with a 10-fold increased risk of postoperative death. The EAGLE study aimed to develop and test whether an international, standardized quality improvement intervention could reduce anastomotic leaks.
Methods
The internationally intended protocol, iteratively co-developed by a multistage Delphi process, comprised an online educational module introducing risk stratification, an intraoperative checklist, and harmonized surgical techniques. Clusters (hospital teams) were randomized to one of three arms with varied sequences of intervention/data collection by a derived stepped-wedge batch design (at least 18 hospital teams per batch). Patients were blinded to the study allocation. Low- and middle-income country enrolment was encouraged. The primary outcome (assessed by intention to treat) was anastomotic leak rate, and subgroup analyses by module completion (at least 80 per cent of surgeons, high engagement; less than 50 per cent, low engagement) were preplanned.
Results
A total 355 hospital teams registered, with 332 from 64 countries (39.2 per cent low and middle income) included in the final analysis. The online modules were completed by half of the surgeons (2143 of 4411). The primary analysis included 3039 of the 3268 patients recruited (206 patients had no anastomosis and 23 were lost to follow-up), with anastomotic leaks arising before and after the intervention in 10.1 and 9.6 per cent respectively (adjusted OR 0.87, 95 per cent c.i. 0.59 to 1.30; P = 0.498). The proportion of surgeons completing the educational modules was an influence: the leak rate decreased from 12.2 per cent (61 of 500) before intervention to 5.1 per cent (24 of 473) after intervention in high-engagement centres (adjusted OR 0.36, 0.20 to 0.64; P < 0.001), but this was not observed in low-engagement hospitals (8.3 per cent (59 of 714) and 13.8 per cent (61 of 443) respectively; adjusted OR 2.09, 1.31 to 3.31).
Conclusion
Completion of globally available digital training by engaged teams can alter anastomotic leak rates. Registration number: NCT04270721 (http://www.clinicaltrials.gov)
The impact of surgical delay on resectability of colorectal cancer: An international prospective cohort study
AimThe SARS-CoV-2 pandemic has provided a unique opportunity to explore the impact of surgical delays on cancer resectability. This study aimed to compare resectability for colorectal cancer patients undergoing delayed versus non-delayed surgery.MethodsThis was an international prospective cohort study of consecutive colorectal cancer patients with a decision for curative surgery (January-April 2020). Surgical delay was defined as an operation taking place more than 4âweeks after treatment decision, in a patient who did not receive neoadjuvant therapy. A subgroup analysis explored the effects of delay in elective patients only. The impact of longer delays was explored in a sensitivity analysis. The primary outcome was complete resection, defined as curative resection with an R0 margin.ResultsOverall, 5453 patients from 304 hospitals in 47 countries were included, of whom 6.6% (358/5453) did not receive their planned operation. Of the 4304 operated patients without neoadjuvant therapy, 40.5% (1744/4304) were delayed beyond 4âweeks. Delayed patients were more likely to be older, men, more comorbid, have higher body mass index and have rectal cancer and early stage disease. Delayed patients had higher unadjusted rates of complete resection (93.7% vs. 91.9%, PÂ =Â 0.032) and lower rates of emergency surgery (4.5% vs. 22.5%, PâConclusionOne in 15 colorectal cancer patients did not receive their planned operation during the first wave of COVID-19. Surgical delay did not appear to compromise resectability, raising the hypothesis that any reduction in long-term survival attributable to delays is likely to be due to micro-metastatic disease